Рецессия десны

Среди проблем в полости рта, с которыми сталкиваются пациенты от 35–40 лет, — снижение уровня (рецессия) подвижного края десны. Визуально можно заметить уменьшение слизистой в объеме и частичное оголение зубов. Лечение рецессии десны требует скрупулезного, комплексного подхода и высокой квалификации врачей.

Виды и стадии рецессии десны

О появлении и развитии рецессии десны сигнализируют следующие симптомы.

• Заболевание начинается с небольшого (в пределах 1 мм) снижения высоты десны. Пациенты чаще всего жалуются, что зубы стали чувствительны к холодному/горячему, а десны кровоточат.
• На средней стадии уровень десны заметно снижается (на 2–4 мм), происходит атрофия костной ткани и межзубных сосочков. Нередко возникает покраснение, воспаление.
• На поздней стадии рецессия десны превышает 5 мм, из-за чего оголяются шейки, корни зубов, костная ткань значительно атрофирована, может повыситься подвижность зубов.

Почему возникает рецессия десны

Наиболее частая причина — это нарушение трофики слизистой: ухудшается кровоснабжение, ткани десны недополучают кислород, полезные вещества. Десны перестают выполнять свои функции — защищать корни от инфекции, транспортировать кровь в ткани пародонта, удерживать зубы в правильной позиции.

Какие факторы провоцируют рецессию десны

• Недостаточно качественная гигиена полости рта — скапливающийся под деснами минерализованный налет («камень») отслаивает слизистую от зубов, пережимает мелкие сосуды;
• дефекты прикуса или ошибки в протезировании, из-за которых одни зубы (коронки) чрезмерно воздействуют на антагонистов, что приводит к механическому повреждению тканей;
• особенности строения преддверия полости рта — чаще всего это короткие уздечки губы, языка, из-за чего десна отслаивается от зубов;
• нарушения обменных процессов в организме из-за общих, эндокринных заболеваний, влияния вредных веществ, лекарственных препаратов, увлечения алкоголем и курением;
• хроническое воспаление при пародонтите, вызванное бактериальным воздействием;
• десна с тонким биотипом, что приводит к постоянному механическому повреждению во время чистки зубов.

Диагностическое обследование

Чтобы оценить состояние тканей и степень проблемы, мы проводим компьютерную томографию, визиографию, ортопантомограмму. После этого врач разрабатывает индивидуальную комплексную программу лечения. С пациентом обсуждается полная цена на лечение рецессии десны, после чего итоговая сумма фиксируется в договоре.

Методы лечения рецессии десны в Academic Dentistry

Консервативные

Обычно применяются при незначительной степени атрофических процессов. Лечение обязательно начинается с профгигиены:

• ультразвукового скейлинга — снятия минерализованных зубных отложений;
• Air Flow — деликатной пескоструйной чистки бактериальной биопленки;
• шлифовки и полировки зубов.

При наличии пародонтальных «карманов» проводится закрытый кюретаж. Далее пациент может пройти курс физиотерапевтических процедур, в частности, лазеротерапию. Лазерное излучение безопасно воздействует на десны, способствует восстановлению трофики и частичному закрытию рецессии.

Хирургические

В тяжелых клинических случаях требуется вмешательство хирурга. В частности, в дополнение к профгигиене проводится очистка пародонтальных «карманов» методом открытого кюретажа. При значительно выраженных и прогрессирующих атрофических процессах остановить рецессию десны невозможно без операции. Метод выбирается в зависимости от проблем, с которыми столкнулся пациент.

При атрофии кости альвеолярного отростка, в которой расположены корни зубов, проводится направленная регенеративная костная пластика. В ходе операции наш хирург восстанавливает объем костной ткани с помощью костнопластического материала. В течение полугода формируется новая кость.

При рецессии, которая вызвала серьезные эстетические дефекты, мы проводим пластику десны. Для трансплантации используем собственные ткани пациента, забор которых осуществляем чаще всего в районе зубов мудрости или нёба. После приживления трансплантата удается частично или полностью закрыть дефект десны.

Важно!

Необходимо не просто закрыть рецессию десны, но и устранить факторы, провоцирующие ее. Так, при нарушениях прикуса мы предложим ортодонтическую коррекцию. При неправильно установленных коронках изготовим анатомически точную ортопедическую конструкцию. При узких/коротких уздечках проведем пластику преддверия полости рта.

Профилактика

Первые признаки рецессии десны, требующие немедленных шагов по ее восстановлению, стоматолог может заметить во время планового осмотра. Поэтому лучшая профилактика — это соблюдение правил домашнего ухода за зубами и посещение клиники Academic Dentistry каждые полгода для осмотра и профгигиены.

Часто задаваемые вопросы

Чем опасно для здоровья не лечить рецессию десны?

Атрофические процессы имеют прогрессирующий характер и неизменно приводят к расшатыванию и потере зубов. Стоимость профилактических мероприятий гораздо ниже, чем закрытие рецессии десны при уже проявивших себя проблемах.

Можно ли полностью избавиться от проблемы?

К сожалению, патологический процесс необратим. Однако устранение рецессии десны предполагает устойчивую ремиссию и частичное восстановление эстетики и функций.

Сколько восстанавливаться после хирургического вмешательства?

Как правило, ткани слизистой заживают в течение 7–10 дней после операции по закрытию рецессии десны.