Лечение в рассрочку
Лечение по ДМС
Поводом обратиться к стоматологу могут быть кровоточивость десен, запах изо рта, оголение корней, налет или подвижность зубов. Воспалительные процессы без лечения могут приводить к разрушению тканей пародонта и потере зубов, поэтому важно своевременно пройти осмотр. Необходимость процедуры определяет врач.
На первом приеме врач осматривает зубы и десны, измеряет глубину пародонтальных карманов, оценивает степень поражения и подвижность зубов, при необходимости назначает снимки для оценки костной ткани и с учетом клинической ситуации составляет план лечения.
Что такое кюретаж десен
Процедура представляет собой инструментальную обработку пародонтального кармана ниже края десны. Врач удаляет поддесневой камень и налет с поверхности корня, а при наличии показаний - воспаленную ткань и грануляции внутри кармана.
Цель процедуры - снизить бактериальную нагрузку и уменьшить воспаление. Такое лечение не восстанавливает утраченную костную ткань и не гарантирует сохранение зуба при выраженной потере опоры вследствие разрушения костной ткани.
От профессиональной гигиены такая обработка отличается работой в поддесневой зоне и обработкой поверхности корня.
-
Закрытый метод Обработку проводят через естественный вход в карман без разреза десны. Методика применяется, когда доступ позволяет тщательно удалить твердые отложения специальными инструментами.
-
Открытый метод При глубокой локализации отложений может потребоваться открытый доступ: врач выполняет разрез и временно отводит край десны. По показаниям такой доступ может быть частью лоскутной операции.
-
Дополнительные технологии По показаниям врач может использовать аппарат для ультразвуковой обработки: отложения удаляют ультразвуком, а отдельные манипуляции могут выполняться лазером. Эти методики дополняют, но не заменяют диагностику и механическую очистку.
Показания и противопоказания
Процедуру назначают при подтвержденном воспалении пародонта и поддесневых отложениях, недоступных для обычной гигиены. Основные показания зависят от стадии воспалительного процесса и глубины десневых карманов.
Показания
Противопоказания
Беременность, хронические заболевания и прием лекарств могут влиять на сроки лечения и обезболивание. Пациентам необходимо обязательно сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах: самостоятельно прекращать их прием или менять схему лечения нельзя.
Караев Рабадан
Врач хирург-имплантолог
Помогу Вам выработать положительный настрой и в доступной форме расскажу о плане лечения.
Моим неизменным спутником в операционной является врач-анестезиолог: возможность проведения операций «во сне» делает процесс лечения максимально безопасным и комфортным.
Запишитесь на прием
Восстановление после кюретажа
В первые 2-3 дня после процедуры возможны болезненность, кровоточивость и повышенная чувствительность корней. Небольшой дискомфорт обычно проходит за несколько дней, но сроки восстановления индивидуальны. После уменьшения отека корни могут стать заметнее, а межзубные промежутки - шире.
- не травмировать обработанную область и не создавать на нее избыточной нагрузки;
- в первые дни выбирать мягкую пищу и временно избегать горячего, холодного, кислого и твердых продуктов;
- в первые часы не проводить интенсивные полоскания без рекомендации врача;
- использовать назначенный врачом антисептик и другие средства только по указанной схеме;
- чистить зубы мягкой щеткой, не травмируя зону вмешательства, и прийти на контрольный осмотр, а при наличии швов - на их проверку и снятие.
Лекарства, включая противовоспалительные средства, назначают по показаниям. Принимать их следует только по схеме врача. Усиление боли, выраженный отек, продолжающееся кровотечение, гнойные выделения или температура требуют внепланового обращения к врачу.
Осложнения
К возможным осложнениям относятся кровотечение, инфицирование, замедленное заживление и сохранение воспаления. Риск инфекции зависит от состояния пародонта, объема вмешательства и соблюдения рекомендаций. При высокой активности воспалительного процесса врач может изменить сроки или объем вмешательства.
После удаления отложений может стать заметнее существующая подвижность зубов: воспаленные ткани и камень могли частично маскировать потерю опоры.
Проведенная процедура не исключает повторного образования налета. В результате неправильного домашнего ухода отложения могут накапливаться быстрее. При сохраняющемся воспалении может потребоваться повторная диагностика и изменение плана лечения.
Открытый и закрытый методы
Проводится без разреза десны. Инструменты вводят через естественный вход в карман, поэтому контроль рабочей зоны преимущественно тактильный. Метод применяется, если доступ позволяет полностью обработать поверхность корня.
Врач временно отводит край десны для визуального контроля корня. Открытый доступ позволяет увидеть больше поверхности корня и оценить окружающие ткани; его применяют при сложных и труднодоступных поражениях. После очистки десну возвращают на место, при необходимости накладывают швы. Такая операция требует более длительного заживления.
Виды кюретажа и способ доступа выбирают с учетом глубины и формы пародонтальных карманов, доступности отложений, состояния костной опоры и наличия костных дефектов. Чем больше глубина и объем поражения, тем важнее полноценный визуальный и инструментальный контроль. Лазер и ультразвук могут дополнять, но не заменять механическую очистку.
| Критерий | Закрытый кюретаж | Открытый кюретаж |
|---|---|---|
| Доступ | Через карман без разреза | С временным отведением десны |
| Контроль корня | Преимущественно тактильный | Визуальный и инструментальный |
| Применение | Доступные для закрытой обработки участки | Сложные и труднодоступные участки |
| Восстановление | Зависит от объема обработки | Учитывает заживление хирургической раны |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда / врача-хирурга / врача-терапевта / врача-пародонтолога / детского-врача
от 3500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
от 2000 руб.
Открытый кюретаж в области 1-го зуба
от 13500 руб.
Закрытый кюретаж пародонтальных карманов в области 1-го зуба
от 6000 руб.
Заключение
Процедуру применяют для удаления поддесневых отложений и воспаленных тканей при лечении пародонтита. Объем и способ доступа определяют после осмотра и оценки снимков.
Контрольный прием нужен для оценки заживления. Главное после проведения лечения - соблюдать рекомендации врача. Регулярная гигиена и наблюдение помогают снизить риск повторного воспаления.
В стоматологической клинике Academic Dentistry в Москве тактику лечения подбирают после очной диагностики с учетом состояния десен, глубины карманов и прогноза для зубов. Итоговая цена зависит от объема и выбранной методики.
Вопрос-ответ
-
Чем кюретаж отличается от профессиональной чистки?
Профессиональная чистка удаляет налет и камень с доступных поверхностей зубов. Процедура включает обработку пародонтального кармана и поверхности корня.
-
Какой метод выбрать: закрытый, открытый или лазерный?
Метод выбирают по глубине карманов, доступности корня и состоянию костной опоры. Лазерный кюретаж может применяться как дополнение к механической обработке, если для этого есть показания.
-
Больно ли делать кюретаж?
Процедура обычно проводится под местной анестезией, поэтому выраженной боли во время обработки, как правило, нет. После прекращения действия анестезии возможен временный дискомфорт.
-
Можно ли вылечить пародонтит без кюретажа?
В некоторых случаях достаточно профессиональной гигиены, обработки корней и коррекции домашнего ухода. Решение зависит от глубины карманов и выраженности воспаления.
-
Нужно ли повторять процедуру?
Повторная процедура требуется не всем. Ее рассматривают при сохраняющихся отложениях или воспалении.
-
Сколько длится восстановление?
Срок зависит от метода, объема обработки и скорости заживления тканей. Окончательную оценку результата в отдельных случаях проводят через несколько недель. Точный срок определяют на контрольном осмотре.
-
Сколько длится кюретаж?
Длительность зависит от числа зубов, глубины карманов и доступа. Один этап может занимать от нескольких десятков минут до часа, а большой объем обработки иногда делят на 2-3 посещения.
Караев Рабадан
Автор, Врач хирург-имплантолог, Медицинский стаж с 2008 года.
Репутация клиники
Мы заботимся о репутации, особенно мы неравнодушны к качеству предоставляемых услуг и обратной связи пациентов.